شکستگي استخوان
شکستگي استخوان معمولاً ناشي از سقوط است. شکستگي انواع مختلف دارد: شکستگي کامل؛ استخوان کاملاً دو تکه ميشود. شکستگي ناکامل (شبيه شکستگي ساقه گياهان)؛ استخوان کاملاً دو تکه نميشود. شکستگي چندقطعهاي؛ در محل شکستگي بيش از دو قطعه وجود دارد. شکستگي باز؛ استخوان شکسته شده، پوست را پاره کرده است. شکستگي بسته (شامل شکستگيهاي ناشي از استرس فيزيکي). استخوان شکسته شده پوست را پاره نکرده است
• توضيح کلي شکستگي استخوان معمولاً ناشي از سقوط است. شکستگي انواع مختلف دارد: شکستگي کامل؛ استخوان کاملاً دو تکه ميشود. شکستگي ناکامل (شبيه شکستگي ساقه گياهان)؛ استخوان کاملاً دو تکه نميشود. شکستگي چندقطعهاي؛ در محل شکستگي بيش از دو قطعه وجود دارد. شکستگي باز؛ استخوان شکسته شده، پوست را پاره کرده است. شکستگي بسته (شامل شکستگيهاي ناشي از استرس فيزيکي). استخوان شکسته شده پوست را پاره نکرده است. شکستگي ناشي از فشرده شدن؛ در اين حالت فشار زيادي روي استخوان وارد ميآيد و ساختمان استخوان در هم فرو ميرود و ميشکند. شکستگي همراه با درهم فرو رفتن قطعات حاصل از شکستگي. شکستگي بهصورت کنده شدن يک تکه از استخوان؛ در اين حالت معمولاً اين اتفاق ميافتد که نيروي زيادي به يک تاندون قوي وارد ميآيد و تکهاي از استخوان که اين تاندون به آن اتصال مييابد، کنده ميشود. شکستگي پاتولوژيک؛ منظور شکستگي است که در اثر يک صدمه جزئي به استخواني که قبلاً به علت يک بيماري استخواني ضعيف يا نابود شده است، اتفاق ميافتد. شکستگي استرسي؛ در اثر وارد آمدن فشار طولاني مدت و مکرر، استخوان ترک برميدارد. اين حالت معمولاً به دنبال فعاليت شديد و مداوم ورزشي رخ ميدهد. • علايم شايع - درد و تورم در ناحيه شکستگي - حساس بودن ناحيه شکستگي به لمس - رنگپريدگي و بدشکلي اندام (گاهي) - فقدان نبض در زير ناحيه شکستگي، معمولاً در اندام (دست پا پا). اين يک اورژانس است. - کرختي، احساس سوزن سوزن شدن، يا فلج در زير ناحيه شکستگي (نادر است؛ اما اگر وجود - داشته باشد، يک اورژانس است). - خونريزي يا خون مردگي در محل شکستگي - ضعف در دست يا پاي شکسته و ناتواني در تحمل وزن توسط آنها • علل : وارد آمدن صدمه و آسيب به جايي که دچار شکستگي ميشود. • عوامل افزايشدهنده خطر - تومور استخوان يا مغز استخوان - فعاليتهايي که خطر شکستگي را به همراه دارند. - سن بالا؛ افراد مسن بيشتر زمين ميخوردند و استخوانهاي آنها شکننده است. - انجام کارهاي خطرناک - پوکي استخوان • پيشگيري قبل از رانندگي به هيچ عنوان از مشروبات الکلي يا داروهاي روان گردان استفاده نکنيد. به هنگام ورزش از لباسها و وسايل حفاظتي استفاده کنيد. به هنگام حرکت با اتومبيل از کمربند ايمني استفاده نماييد. اگر دچار پوکي استخوان هستيد،دستورات درماني مربوطه را به دقت رعايت کنيد،و از موقعيتهايي که خطر صدمه رسيدن به شما وجود دارد دوري گزينيد. شرايط خانه را از لحاظ ايمني مناسب کنيد (فرشها خوب به کف چسبيده باشند، کفپوش خانه ليز نباشد، نردهها شل نباشد، روي کف وان حمام نيز يک حصير يا پوشش مناسب انداخته شود، و غيره) • عواقب مورد انتظار با انجام مراقبتهاي اوليه و بعدي مناسب، معمولاً خوب ميشود، شکستگي را بايد ابتدا جا انداخت و سپس در اسرع وقت اندام مربوطه را بيحرکت کرد (معمولاً باگچ). جا انداختن شکستگي بعد از 6 ساعت بسيار مشکل است. زمان التيام شکستگي متغيير است. بهبودي وقتي کامل است که استخوان در محل شکستگي حرکت نداشته باشد، و عکس نيز نشاندهنده التيام کامل باشد. • عوارض احتمالي - شوک ناشي از خونريزي - عدم التيام (به هم نپيوستن قطعات شکسته استخوان) - حرکت يک آمبولي چربي ( يک تکه تجمع سلولهاي چربي ) از ناحيه آسيب به ريهها يا مغز - انسداد سرخرگهاي نزديک محل شکستگي • • • درمان • اصول کلي مراقبتهاي اوليه جهت کنترل خونريزي، پوشاندن هر گونه زخم باز، حرکت دادن بيمار، در کمترين حد ممکن، سپس انتقال به بيمارستان يا ساير مراکز اورژانس عکسبرداري از استخوان انتهاي قطعات شکسته استخوان با مانور مخصوص دوباره سر جاي خود باز گردانده ميشوند (جا انداختن استخوان) اغلب شکستگيها پس از جا انداختن نياز به بيحرکت کردن با گچ يا آتل دارند. انجام جراحي در صورتي که براي ترميم شکستگي نياز به وسايل مخصوص مثل ميله، پيچ، و غيره باشد. فيزيوتراپي براي بازتواني • داروها : داروهاي ضد درد و شلکننده عضلاني در صورت نياز • فعاليت بيحرکت بودن استخوان براي مدت طولاني ميتواند باعث کاهش حجم عضله، خشکي در مفاصل نزديک به محل شکستگي، و ادم (جمع شدن مايع در بافتها) شود. بنابراين مهم است که اندام مربوطه را هر چه سريعتر به حرکت درآورد (البته تا حدي که بيخطر باشد). امکان دارد فيزيوتراپي توصيه ميشود، که طي آن تمرينات مخصوص براي حفظ انعطافپذيري مفصل و حفظ قدرت عضلاني انجام ميگيرد. فعاليتهاي عادي خود را به محض بهبود علايم از سر گيريد. • رژيم غذايي هيچ رژيم خاصي توصيه نميشود، از ويتامين ث و مکمل عنصر روي، براي تسريع التيام شکستگي استفاده نماييد. » » در اين شرايط به پزشک خود مراجعه نماييد اگر شما علايم شکستگي استخوان را داريد. اگر يکي از مشکلات زير پس از بيحرکت سازي (گچ گرفتن) يا جراحي رخ دهد: ـ تورم در بالا يا پايين ناحيه شکستگي ـ درد شديد و مداوم ـ آبي يا خاکستري شدن پوست زير ناحيه شکستگي، به خصوص بروز چنين تغيير رنگي در زير ناخنها، يا کرختي و از دست دادن حسها در زيرناحيه شکستگي - در صورت بروز هر کدام از موارد فوق سريعاً مراجعه کنيد.
برچسبها : شکستگي استخوان,شکستگي کامل؛ استخوان کاملاً دو تکه ميشود,شکستگي ناشي از فشرده شدن؛
